Urolog

Kiedy zgłosić się do urologa?

Wielu pacjentów trafia do urologa dopiero wtedy, gdy objawy stają się uciążliwe. Tymczasem wczesne rozpoznanie problemów urologicznych pozwala skutecznie uniknąć powikłań, a często także wykryć choroby rozwijające się bezobjawowo – jak np. rak prostaty.

Poniżej prezentujemy objawy, które wymagają konsultacji urologicznej, niezależnie od płci czy wieku pacjenta.

Najczęstsze objawy urologiczne:

• Nietrzymanie moczu.
• Częste oddawanie moczu (częstomocz).
• Parcie naglące na pęcherz.
• Bardzo ważny jest ból lub pieczenie przy oddawaniu moczu.
• Dodatkowo trudności z rozpoczęciem mikcji.
• Kolejno: osłabiony strumień moczu, wydłużony czas oddawania moczu.
• Istotne jest także nocne oddawanie moczu (nykturia).
• Bezsprzecznie wyciek z cewki moczowej musi być skonsultowany.
• Tak, jak i krwiomocz (widoczny lub w badaniu moczu).
• Następnie nieprawidłowy wynik badania ogólnego moczu.
• Niekiedy ból pleców lub podbrzusza ma podłoże urologiczne.
• Na koniec zmiany w obrazie USG: kamica, torbiele, powiększona prostata, zmiany w pęcherzu lub nerkach.

Objawy typowe u kobiet:

• Nietrzymanie moczu (także wysiłkowe).
• Częstomocz.
• Zwłaszcza parcie naglące.
• Dodatkowo nawracające infekcje układu moczowego.
• A także zapalenie pęcherza moczowego.

Objawy typowe u mężczyzn:

• Przede wszystkim zaburzenia oddawania moczu (w tym: słaby strumień, trudności z mikcją).
• Kolejno: stulejka, krótkie wędzidełko, zmiany w wyglądzie narządów płciowych.
• Ważny jest także bolesny wzwód, zaburzenia erekcji, a także spadek libido.
• Jeszcze bardziej alarmujący jest ból jądra, powiększenie jądra lub moszny, ból krocza.
• Także wyciek z cewki moczowej, zmiany skórne w okolicach intymnych powinny skłonić do wizyty u urologa.
• Na koniec podwyższony poziom PSA.
• A także podejrzenie chorób prostaty (takie jak przerostu, zapalenia lub nowotworu).

Pamiętaj o profilaktyce!

Należy podkreślić, że każdy mężczyzna po ukończeniu 40. roku życia powinien raz w roku odbywać kontrolną wizytę u urologa.
To najlepszy sposób na wczesne wykrycie chorób, które początkowo nie dają żadnych objawów – w tym raka prostaty.

W Sanivitas  Zabrze oferujemy kompleksową diagnostykę i leczenie objawów urologicznych u kobiet, mężczyzn.
Nie czekaj, aż objawy się nasilą – umów się na wizytę u specjalisty urologa i zadbaj o swoje zdrowie intymne z pełną troską.

W gabinecie urologicznym Sanivitas w Zabrzu diagnozujemy i leczymy zarówno ostre, jak i przewlekłe schorzenia układu moczowego i moczowo-płciowego. Poniżej przedstawiamy krótkie opisy najczęstszych problemów, z którymi zgłaszają się nasi pacjenci:

• Stulejka.
  Zwężenie napletka, które uniemożliwia jego pełne zsunięcie. W łagodnych przypadkach stosujemy początkowo leczenie zachowawcze, w poważniejszych – zabieg plastyki lub obrzezanie.
• Wodniak jądra.
  Konkretnie jest to nagromadzenie płynu wokół jądra, później objawiające się powiększeniem moszny. Może występować u dzieci i dorosłych. Bardzo ważne jest, że  u dorosłych wymaga pilnej konsultacji, by wykluczyć zmiany nowotworowe.
• Przerost prostaty (łagodny rozrost stercza).
  Powiększenie gruczołu krokowego powodujące trudności w oddawaniu moczu, jak również częste wizyty w toalecie, a także uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza. Leczenie obejmuje zmianę stylu życia, jednocześnie farmakoterapię, a w cięższych przypadkach nawet zabieg operacyjny.
• Rak prostaty.
  Podstępny nowotwór, który długo nie daje objawów. Niewątpliwie regularna profilaktyka i badania (m.in. PSA, badanie per rectum) pozwalają na wczesne wykrycie i skuteczne leczenie.

W Sanivitas urolog leczy również infekcje dróg moczowych, kamicę nerkową, zaburzenia erekcji, nietrzymanie moczu oraz wiele innych schorzeń urologicznych.

Zadbaj o zdrowie intymne – zrób pierwszy krok i umów się na konsultację z urologiem.

Biopsja prostaty to badanie wykonywane w celu potwierdzenia lub oczywiście wykluczenia raka gruczołu krokowego (prostaty). Jest to procedura nieprzyjemna, ale bardzo ważna diagnostycznie – umożliwia postawienie jednoznacznej diagnozy, a także zaplanowanie odpowiedniego leczenia.

Kiedy wykonuje się biopsję?

Wskazaniem do biopsji są m.in.:

• Niepokojący obraz prostaty w USG (w tym zmiany ogniskowe, zwapnienia).

• Podwyższony poziom PSA we krwi.

• W dalszej kolejności nieprawidłowości wykryte podczas badania prostaty przez odbyt (badanie DRE/per rectum).

Przygotowanie do biopsji prostaty jest bardzo ważne dla bezpieczeństwa pacjenta. Oto najważniejsze zasady:

• Przede wszystkim poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i chorobach przewlekłych, szczególnie jeśli masz problemy z krzepliwością krwi, rozrusznik serca lub sztuczną zastawkę.
• Jeśli przyjmujesz leki przeciwzakrzepowe (np. Acenocumarol, Xarelto, Eliquis, Pradaxa, Acard), ich odstawienie należy wcześniej skonsultować z lekarzem.
• Lekarz przepisze antybiotyk profilaktyczny, który należy zażyć: po pierwsze, wieczorem dzień przed biopsją, po drugie rano w dniu badania.
• W dniu biopsji możesz zjeść lekki posiłek – nie musisz być na czczo.
• Wypróżnij się przed badaniem – lewatywa nie jest konieczna.
• Zażyj wszystkie leki przyjmowane na stałe (poza tymi, które lekarz zalecił odstawić).

Biopsję prostaty wykonuje się pod kontrolą USG przezodbytniczego. Z każdego płata prostaty pobieranych jest zwykle po kilka wycinków (razem ok. 10–12 próbek). Badanie trwa najczęściej około 10 minut.

Najważniejsze jest, że pobrany materiał trafia do badania histopatologicznego - konkretnie mówiąc - do oceny pod mikroskopem. Na wynik czeka się zwykle od 2 do 3 tygodni.

Co po biopsji prostaty ?

• Przez kilka dni możesz odczuwać dyskomfort w okolicy odbytu, a także ból, czasem występuje lekkie krwawienie z odbytu, które zwykle w końcu ustępuje samoistnie.
• Dodatkowo możesz zauważyć ślady krwi w moczu, kale lub nasieniu – to naturalne i przejściowe.
• Unikaj wysiłku fizycznego, unikaj zwłaszcza jazdy na rowerze, i bardzo ważne - gorących kąpieli przez 3–5 dni.
• Niezwłocznie zgłoś się do lekarza, jeśli wystąpią: gorączka, nasilone krwawienie, ból trudny do opanowania.

W Sanivitas Zabrze dokładamy wszelkich starań, aby biopsja była wykonana bezpiecznie, a pacjent czuł się naprawdę zaopiekowany – przed, w trakcie i po zabiegu.
Jeśli masz pytania – omów je spokojnie z urologiem podczas wizyty.

Wizyta u urologa to dla wielu pacjentów temat krępujący – szczególnie przy pierwszym spotkaniu. W Sanivitas dokładamy wszelkich starań, aby każdy pacjent czuł się komfortowo, bezpiecznie i dobrze poinformowany. Poniżej przedstawiamy, jak krok po kroku wygląda standardowa wizyta u specjalisty urologii.

1. Wywiad medyczny.

Na początku lekarz przeprowadza dokładny wywiad, pytając m.in. o:

• Twoje obecne objawy (np. ból, trudności z oddawaniem moczu, krwiomocz, zaburzenia erekcji).

• Potem o czas trwania i nasilenie dolegliwości.

• Ważne są także przebyte choroby i operacje (szczególnie urologiczne).

• Później wymień leki przyjmowane na stałe.

• ewentualne choroby przewlekłe (np. nadciśnienie, cukrzyca),

• W końcu przedstaw historię infekcji układu moczowego, kamicy nerkowej, chorób prostaty lub jąder.

Warto przed wizytą spisać objawy i leki – pomoże to sprawnie udzielić odpowiedzi.

2. Analiza dokumentacji i wyników badań.

Jeśli masz przy sobie: wyniki badań krwi (np. PSA), badania moczu, a także wyniki USG, tomografii lub rezonansu. Zabierz oczywiście wypisy ze szpitala lub skierowania, koniecznie pokaż je lekarzowi. Mogą być w formie papierowej lub elektronicznej.

3. Badanie fizykalne.

Zakres badania zależy od zgłaszanych dolegliwości i jest zawsze dostosowany do indywidualnej sytuacji pacjenta.

W niektórych przypadkach lekarz przeprowadza:

• Badanie brzucha i okolicy lędźwiowej – w celu oceny pęcherza moczowego, nerek, bólu uciskowego.

• Badanie narządów płciowych zewnętrznych – np. przy bólu jąder, wodniaku, stulejce czy podejrzeniu zmian skórnych.

• Bardzo ważne badanie per rectum (przez odbyt) – wykonywane głównie u mężczyzn po 40. roku życia w celu przede wszystkim oceny prostaty. Badanie trwa kilkanaście sekund i choć nieprzyjemne, jest bezbolesne i bardzo ważne diagnostycznie.

Lekarz przeprowadza badanie z szacunkiem i dbałością o intymność. Bezsprzecznie możesz liczyć na spokojną atmosferę, zrozumienie i dyskrecję.

4. Badanie USG.

W wielu przypadkach urolog może wykonać USG układu moczowego, między innymi nerek, pęcherza, jąder, prostaty (przez powłoki brzuszne, a także przez odbyt). Badanie jest bezbolesne i pozwala rzeczywiście ocenić strukturę narządów oraz wykryć zmiany takie jak torbiele, guzy czy zaleganie moczu.

5. Omówienie przez urologa wyników i zaleceń.

Po zebraniu wszystkich informacji lekarz:

• Najpierw omawia podejrzenie rozpoznania.

• Następnie proponuje plan dalszej diagnostyki lub leczenia (w tym: leki, zmiany stylu życia, skierowania).

• Urolog może także może zlecić dodatkowe badania (taki jak badanie moczu, posiew, PSA, biopsję prostaty).

• Na koniec w razie potrzeby urolog zaproponuje kontrolę lub skierowanie do leczenia operacyjnego.

Czy trzeba się rozbierać?

To jedno z najczęstszych pytań pacjentów. Tak – ale tylko w takim zakresie, jaki jest konieczny do przeprowadzenia konkretnego badania.
Lekarz poinformuje Cię wcześniej o każdym etapie badania i na pewno zapewni warunki sprzyjające poczuciu prywatności (takie jak parawan, jednorazowy papier, osobne pomieszczenie).

Dobre przygotowanie do wizyty u urologa nie tylko ułatwia postawienie diagnozy, ale także skraca czas badania i sprawia, że spotkanie z lekarzem przebiega spokojniej i efektywniej. Oto kilka praktycznych wskazówek:

Przed wizytą:

• 1. Zapisz swoje objawy – przede wszystkim ten, z którym aktualnie się zgłaszasz. Zanotuj, jednocześnie od kiedy występują, jak się zmieniają i co je nasila.
  2. Zbierz dokumentację medyczną – w tym wyniki badań (np. PSA, mocz, USG), wypisy ze szpitala, jednocześnie listę przyjmowanych leków, przebyte zabiegi.
  3. Zanotuj choroby przewlekłe (takie jak cukrzyca, nadciśnienie, choroby serca) oraz znane alergie, zwłaszcza na leki.
  4. Ubierz się wygodnie, weź pod uwagę możliwość konieczności rozebrania się do badania fizykalnego lub USG.

     W dniu wizyty:

     1. Przyjdź z pełnym pęcherzem, oczywiście jeśli to możliwe – szczególnie jeśli planowane jest USG układu moczowego (dodatkowo wypij około 1 litr płynów na 1–1,5 godziny przed wizytą).
     2. Jeśli lekarz zapowiedział USG przez powłoki brzuszne, wskazane może być pozostanie na czczo (najlepiej skonsultować to telefonicznie przy umawianiu wizyty).
     3. Zażyj stałe leki, chyba że lekarz zalecił inaczej.

Wizyta u urologa może wydawać się stresująca, ale bezwzględnie dzięki dobremu przygotowaniu staje się spokojnym, rzeczowym spotkaniem, które ma służyć przede wszystkim Twojemu zdrowiu.

W Sanivitas zapewniamy pełne wsparcie i szacunek na każdym etapie konsultacji.